簡単メモを入力
残薬、服薬状況、副作用疑い、手技確認などを入力します。
トレーシングレポート自動作成支援
トレーシングレポートを、簡単メモから自動作成。
残薬、服薬状況、副作用の不安、吸入手技などのメモを、件名候補・本文案・確認ポイントに整理します。
- 無料ベータは月20回まで
- 入力本文・生成結果は保存しません
- 生成結果は薬剤師が確認・修正して使う下書きです
簡単メモ
吸入手技の再指導と継続確認
吸入薬の残量が合わず、手技を確認。吸入前の息吐きと吸入後の息止めが不十分だったため再指導。デモ機で再確認し、本人は手順を理解。次回も残量と症状を確認予定。医師へ共有したい。
AIで下書き
自動作成される下書き
件名候補
吸入薬の使用状況および吸入手技再指導について
本文案
平素より大変お世話になっております。吸入薬の残量と使用回数にずれがあったため、来局時に吸入手技を確認しました。確認の結果、吸入前の呼気および吸入後の息止めが不十分であったため、デモ機を用いて再指導しております。再確認時には本人が手順を理解されており、現時点では使用継続可能と考えます。次回も残量、使用回数、症状変化を確認いたします。以上、何卒よろしくお願い申し上げます。
使い方
文章量と内容を選ぶ
標準・簡潔・詳細と、報告したい内容を選びます。
確認してコピー
下書きを確認し、薬局のテンプレートへ貼り付けます。
入力メモから作成される本文案
入力メモと、生成される件名候補・本文案を並べて確認できます。
吸入手技の再指導と継続確認
吸入薬の残量が合わず、手技を確認。吸入前の息吐きと吸入後の息止めが不十分だったため再指導。デモ機で再確認し、本人は手順を理解。次回も残量と症状を確認予定。医師へ共有したい。
含まれる情報吸入手技再指導残量確認医師共有
医師向け報告書本文案
件名候補
吸入薬の使用状況および吸入手技再指導について
本文案
平素より大変お世話になっております。吸入薬の残量と使用回数にずれがあったため、来局時に吸入手技を確認しました。確認の結果、吸入前の呼気および吸入後の息止めが不十分であったため、デモ機を用いて再指導しております。再確認時には本人が手順を理解されており、現時点では使用継続可能と考えます。次回も残量、使用回数、症状変化を確認いたします。以上、何卒よろしくお願い申し上げます。
関連する症例
ほかの入力・出力例も確認できます。
関連する機能
在宅報告、加算候補、摘要コメント案にも対応します。
調剤後フォローAI
薬局薬剤師向け。糖尿病薬や慢性心不全治療薬の開始後フォローから、医師向け文書案、確認ポイント、摘要コメント案を整理します。
副作用疑い報告AI
薬局薬剤師向け。眠気、ふらつき、出血傾向、皮下出血などの副作用疑いメモから、医師向け報告書本文案と緊急性確認ポイントを整理します。
薬歴以外のAI支援
薬歴作成ではなく、トレレポ、在宅報告書、服薬情報等提供書、加算候補、摘要コメント案など、薬歴以外の文書作成を支援します。
コラム: トレーシングレポートの例文集
残薬、副作用、服薬状況など6場面を、簡単メモと本文案の対比で確認できます。
コラム: トレーシングレポートをAIで自動作成する方法
ChatGPT自作・薬歴一体型・専用AIの違いを現場薬剤師の目線で解説します。
コラム: 服薬情報提供書のテンプレート・例
残薬、症状、多剤服用の相談を、事実・対応・依頼の順に整理する本文例を掲載しています。
よくある質問
トレーシングレポートを自動作成できますか？
簡単メモから、薬剤師が確認・修正して使う下書きを作成します。自動送信はしません。
対象薬剤がない報告でも使えますか？
使えます。対象薬剤は任意です。
患者名やIDを入力してもいいですか？
入力しないでください。患者名、ID、住所、電話番号、正確な生年月日は除いてください。
普段のメモで、まず1件試せます。
患者を特定できる情報は入力せずにお使いください。
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